甲方:___________________________________ 身份证号码 ___________________________________
乙方:___________________________________ 身份证号码 ___________________________________
丙方:___________________________________ 身份证号码 ___________________________________
经甲、乙双方协商,特订如下合同,以便双方共同遵守:
一、甲方根据乙方的要求,采用樊字疗法为乙方治疗:___________________________________________________________________等疾病,双方约定病好时一次性支付酬金______元。
二、在三个月内,病好了,由中间人将约定的酬金一次性交给甲方;病没好,由中间人将约定的酬金一次性退还给乙方。
三、乙方必须将约定的酬金一次性交给中间人保管;甲方自备樊字疗法的配套产品为乙方治疗,车费、餐费、劳务费由甲方承担。
四、此《合同书》自甲、乙、丙叁方签字盖章后生效;待中间人员按《合同书》约定将款交付给甲方或退还给乙方后自行作废。
五、本《合同书》共一页,一式叁份,具有同等法律效力,由甲、乙、丙叁方各执一份,以资存查。
六、中间人必须要由甲、乙双方共同信任的个人或组织或各级行政单位。
甲方签字盖章:____________ 乙方签字盖章:____________ 丙方签字盖章:____________
地址:___________________ 地址:____________________ 地址:____________________
电话:___________________ 电话:___________________ 电话: ___________________
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